鼻頭粉刺擠不完?和你的大腸關係很大

鼻頭粉刺擠不完?和你的大腸關係很大

鼻頭粉刺擠不完?和你的大腸關係很大

 

鼻頭粉剌、酒糟鼻

鼻頭粉刺和酒糟鼻其實很類似,鼻頭就是明堂,或稱準頭,明堂處皮下血管充血,明顯的呈現紅紅的顏色,就叫酒糟鼻。在鼻頭的地方長的痘痘可稱為粉刺,或叫痤瘡。所以鼻頭的粉刺與酒糟鼻應該是說只是程度上的不同。

成因與症狀

首先我們應從經絡系統考量。陽明經上升頭面,足陽明胃經從鼻子兩側下行,一面上耳前循髮際到額頭的頭維穴,一面又下行到足中趾,所以一定會到達頭臉。手陽明大腸經影響更大,它從手指食指指溝邊的商陽穴一直走,走到鼻子旁邊約五分的迎香穴。所以鼻子的病變與陽明經息息相關,陽明本來就是一個多氣多血的單位,所以容易形成鼻頭充血。

大腸負責管排泄,陽明經呈現多氣多血,有熱的現象,出現粉刺或酒糟鼻的機率就很高。當然這和飲食有絕對的關係,如果能不吃那些具刺激性的食物,形成鼻頭粉刺與酒糟鼻的機率就減少很多。

還有便祕,大腸管排泄,排泄不正常,有的便祕三天五天,或一個星期,甚至在一個醫案裡面,有人可以四十九天沒解大便。

對治與養生

既然與陽明經有關,我們在處方用藥時就要考量可以作用在陽明經的方劑或藥物。在《傷寒論》裡開宗明義的提到要發陽明的汗就要用葛根湯或桂枝加葛根湯,《傷寒論‧合病併病篇》說:「太陽陽明合病必下利,葛根湯主之,若不利但嘔者,葛根加半夏湯主之。」所以我們對鼻子的痤瘡或酒糟鼻,首選就是葛根湯

再來可以選擇用竹葉石膏湯,竹葉石膏湯其實是從白虎湯逐漸變化出來的處方,白虎湯有知母、石膏、甘草、粳米四味藥,再加人參就叫白虎加人參湯,白虎加人參湯去知母加竹葉、半夏、麥冬就變成竹葉石膏湯,它有白虎湯的作用,不過多了竹葉可以清上焦熱。兩乳以上是上焦,頭臉就屬於上焦,既然鼻頭有痤瘡有粉刺呈現充血現象,就表示上焦有熱,所以用竹葉清之。

談到三焦,很多人都在研究,從《內經》《難經》到很多的內科診斷學都在探討。有所謂體位的三焦,兩個乳房以上是上焦,乳房到肚臍叫中焦,肚臍以下叫下焦。,按照臟腑經絡學,其中的手少陽三焦,是屬於經絡學上的意義。另外按照功能區分,上焦主納,中焦主腐熱水榖,就是負責消化,下焦主出,下焦還要考慮前陰與後陰。另外老祖宗的詞語如果不加以詮釋,往往會難以理解,說「上焦如霧」,是指肺的一個現象,肺一定要有足夠的潮濕容積,否則就會燥,燥就會乾咳。說「中焦如漚」,漚的意思有點像我們說的酒囊飯袋,食物進到胃腸,需經由腸胃的攪拌消化,如果吃的東西經過幾分鐘後再吐出來會又酸又臭。說「下焦如瀆」,瀆就像下水道工程,如果下水道堵塞了,大便不通,小便也不通,身體一定會產生很多的病變。所以三焦的意涵,要從什麼角度探討,就看我們本身什麼時候有何需求來取捨。

竹葉石膏湯的半夏對鼻頭粉刺與酒糟鼻並沒有明顯的作用,因為此方中的半夏是用來鎮嘔的,也就是腸胃不舒服,想要有嘔吐的反應。當然對酒糟鼻、粉刺,我們不可免的還需加上連翹元參牡丹皮桑白皮,因為肺主皮毛,桑白皮有瀉肺熱的作用,宋朝名小兒科醫師錢乙先生開發了一個方劑叫做瀉白散,可瀉肺熱,這是指實證。如果是虛證,瀉日散就比較不妥當,以錢乙先生的用藥思想來討論,要補肺虛我們可以用補肺阿膠散。一般的原則是虛者補之,實者瀉之。

實證與虛證的判別是一定要有的認知。我們的一些書行銷到全世界各國,有很多讀者自己按照書中介紹的處方到中藥鋪買來服用,結果發現效果非常不錯。不過我們在每一本書都會提醒讀者,盡可能不要自行到藥鋪買藥,因為畢竟我們的八綱辨證「陰陽表裡寒熱虛實」是一定需要鑑別診斷的。

瀉白散的君藥是桑白皮,還有地骨皮和甘草。我們用桑白皮的道理就是瀉肺熱,因為肺開竅於皮膚毛細孔,藥物學特別強調牡丹皮可以瀉血中伏火。如果我們要引藥上行,竹葉本來就是往上走的,我們還可以加為諸藥之舟楫的桔梗。至於元參屬玄參科,與地黃同科,有養陰的作用,藥學裡說它能瀉無根之游火---不知道是什麼因素造成的熱象,既然陽明經有所謂的充血現象,即一般民間所說的火氣,元參就有退火的作用。我們用桑白皮瀉肺火,元參瀉腎火。不過我們從《內經》或文獻上可以發現,腎是不可以隨便亂瀉的,因為腎為先天,腎為作強之官,腎關係到我們的免疫系統,關係到我們的防衛能力,所以我們是不太輕易用瀉法的。

臨床上有很多漂亮的醫案,不管是鼻頭粉刺或酒糟鼻,用了藥以後皮下充血的現象很快就會改善。在飲食方面,烤炸的食物就要盡可能避免,否則反覆的發作,會給自己增加很多困擾。酒糟鼻出現在女性的臉部,在美觀上的確是一大敗筆,很多女性會塗抹化妝品把它掩蓋掉,但畢竟不是辦法。肺主皮毛,皮毛是要呼吸的,我們的毛細孔負責氣體的交換與廢物的代謝,每一分每一秒都在代謝,如果廢物不能充分從毛細孔代謝出來而導致產生毒素,就滲會刺激干擾人體的知覺神經、癢覺神經、痛覺神經。所以我們處理酒糟鼻或鼻頭粉刺,連翹之類的解毒藥一定會用到,像荊芥防風這些藥則有發汗作用,能夠把沉澱在皮下的廢物充分代謝。這樣一來,酒糟鼻與鼻頭粉刺要它不改善也難。

飲食上我們一再交代刺激的食物盡量避免。很多人都問能不能喝茶?我說喝茶有什麼不好,喝茶是最好的。那能不能喝咖啡?我說咖啡最好不要喝冰的,要喝熱的,熱咖啡才有咖啡特殊的香味。能不能吃麻辣火鍋?我說麻辣火鍋嘴巴在噴火,最後肛門也會噴火,有人吃了影響到排便,排便時用力擠壓,肛門的門脈靜脈就會出血導致痔瘡發作。如果能夠吃得清淡,對我們人體功能只有好處沒有壞處。當然充分睡眠更是最最重要的一件事。

 

※本文摘自《張步桃美人方》遠流出版社

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