減肥卻腹圍異常腫大 竟是輸卵管藏16公斤水瘤

國泰綜合醫院婦產科主治醫師陳俐瑾指出，水瘤在醫學上稱為「囊腫」，位於輸卵管的水瘤屬於胚胎期穆勒氏管的遺跡，盛行率約約有3％至7％，大多沒有症狀，會自行消失。（圖／國泰綜合醫院提供）(健康傳媒)

文：林芊聿（健康傳媒） 

甩油瘦身是大部分女生的終身任務，28歲的小如在唸書時曾胖至近百公斤，步入職場後，因自身肥胖的身材感受到辦公室裡同仁眾多怪異眼光，為此，立志減重，實行飲食控制、維持運動，半年內減了15公斤，四肢雖然瘦了卻大腹依舊。

就醫檢查發現，她輸卵管位置竟有顆40公分的大水瘤，經腹腔鏡手術切除水瘤，並從水瘤取出多達1萬6000cc的水，術後體重瞬間少掉16公斤，往理想中的體重邁進一大步。國泰綜合醫院婦產科主治醫師陳俐瑾指出，水瘤在醫學上稱為「囊腫」，位於輸卵管的水瘤屬於胚胎期穆勒氏管的遺跡，盛行率約有3％至7％，大多沒有症狀，會自行消失，只有少數女性因此輸卵管、卵巢扭轉，或影響輸卵管生殖功能而導致不孕。

臨床顯示，輸卵管水瘤約在1至8公分，醫學文獻上少有超過30公分案例，但小如的水瘤卻大到40公分，且無腹痛、便秘、水腎等任何症狀臨床，相當少見。陳俐瑾表示，輸卵管囊腫是子宮附屬器囊腫的1種，如果囊腫比較小，不需要手術治療，定期回診觀察即可。

如果生長速度較快，就要考慮手術治療。輸卵管囊腫與卵巢囊腫之間難以區分，術前必須經由超音波、血液腫瘤標記輔助判斷，往往需在開刀後才能確認位置。目前手術治療以腹腔鏡手術為主，將直徑1公分的微小鏡頭伸入腹中，影像傳輸至螢幕，放大病灶，讓醫師順利完成手術。

陳俐瑾提醒，停經後婦女因雌激素缺乏，脂肪較容易堆積在腹部，但是年輕女性脂肪則常堆積於四肢，如果腹圍異常腫大，或合併腹痛、腰痠、解便不順等症狀，建議至婦科接受檢查。

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