少見E型肝炎 飲食注重衛生避生食

病毒性肝炎(健康傳媒)

文：馬姍妤（健康傳媒） 

60幾歲的賴先生年初因疲倦、噁心、嘔吐、胃口不佳、厭食及頭痛，合併茶色尿、皮膚蠟黃等症狀而緊急就醫，檢查報告一切正常，但黃疸升到14.82居高不下，加上肝功能異常，最後才確診為國人少見的急性E型病毒性肝炎。

　　E型肝炎主要藉由糞口傳染，最常經由受汙染的水傳播，近年研究顯示，E型肝炎還可以經由接觸或食用未煮熟的豬肉、豬內臟及其製品而傳播給人，屬於人畜共通傳染病。此外，E型肝炎也會透過母嬰垂直傳染或經由輸血感染。

　　臺北市立聯合醫院忠孝院區消化內科主治醫師蕭奕宗表示，賴先生至診間時黃疸症狀明顯，眼白偏黃且有茶色尿、皮膚蠟黃、睡眠不足及肌肉痠痛的問題，進一步詢問病史，得知他有高血壓及氣喘，但無糖尿病，本身也沒感染過B型肝炎、C型肝炎病毒，近3個月沒有出國，也無東部旅遊史。

　　經抽血檢驗，報告顯示肝功能異常、黃疸指數偏高，病情危急，起初找不出原因，於是將血液樣本送至疾病管制署做急性E型肝炎病毒RNA檢測，最後才確診。

　　蕭奕宗指出，目前尚無針對E型肝炎病毒感染的有效藥，通常以支持性療法為主。一般人感染的致死率約千分之一，但懷孕第3期的孕婦一旦感染，致死率則可能高達2成。臨床顯示，E型肝炎潛伏期長達26至42天，發病症狀為突然發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐、噁心、肌肉痠痛及腹部不舒服，數天之後併發黃疸。

　　至於該如何有效預防E型肝炎？蕭奕宗建議，應注意飲水及飲食衛生，不可生飲、生食，尤其是豬肉、豬內臟、生蠔或水產貝類，應徹底煮熟再食用；處理生熟食時，應使用不同器具，避免交叉汙染。另外，保持良好衛生習慣，飯前、便後及處理食物前需正確洗手，以預防糞口途徑傳染。
 

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