雞尾酒療法搭配微創人工關節 膝蓋彎曲不苦惱

任何人工關節手術,都會因為雞尾酒止痛療法而恢復的比較好。但是如果患者術前就已經嚴重攣縮,則需請醫師做審慎評估。(臺大醫院竹東分院提供)

【新唐人亞太台 2020 年 12 月 11 日訊】新竹一位65歲的詹女士,膝蓋疼痛多年,經X光檢查發現內側跟前側都三度退化,經過口服藥注射針劑等治療,還是疼痛無法彎曲,造成生活不便。因為擔心造成後遺症,一直不敢嘗試人工膝關節置換手術治療,後來接受微創人工膝關節置換手術,搭配雞尾酒止痛療法,術後當天膝蓋便可以彎至接近90度,一週內彎曲到115度,術後仍持續進步,讓她十分滿意。

台大竹東骨科黃鼎鈞醫師表示,人工膝關節最可惜的後遺症就是沾黏彎不了!(臺大醫院竹東分院提供)
台大竹東骨科黃鼎鈞醫師表示,人工膝關節最可惜的後遺症就是沾黏彎不了!(臺大醫院竹東分院提供)

 

微創人工關節置換手術 傷口小還需功能好

臺大醫院竹東分院骨科黃鼎鈞醫師表示,人工膝關節最可惜的後遺症就是沾黏彎不了!很多人X光片看起來人工關節裝的很漂亮,但就是實際上就是不能彎,或者一彎就痛。一旦發生這種情形通常只能長期的復健,而且效果有限,更嚴重的還要再麻醉做授動術或放鬆手術。

關節天生就有強韌的關節囊(一種韌帶)包覆,換人工關節必須把它切開再修補,需要六週左右才會癒合,但是切開後癒合會變緊而限制彎曲角度,所以這段時間成為「黃金時間」,尤其前兩週。如果彎曲度不好,功能受限,病人也不會滿意。雞尾酒止痛療法就是醫師於手術時注射於關節囊韌帶內緩放釋放,讓頭幾天疼痛下降,再配合吃的雞尾酒療法維持兩三週,之後就不太疼痛,所以可以讓病人持續練習彎曲讓功能儘量發揮。

 

所有人工關節皆可使用 可以加上止血及防止感染配方

黃鼎鈞醫師表示,因為所有關節都有關節囊韌帶,所以任何人工關節手術,都會因為雞尾酒止痛療法而恢復的比較好,包括人工踝關節、人工肩關節、人工髖關節手術。但是如果患者術前就已經嚴重攣縮,則需請醫師做審慎評估,是否適合做人工關節手術。並且在雞尾酒療法中,還可以加上止血劑,減少出血風險,減少因輸血所產生的不適,也可以加上後線抗生素,降低被院內抗藥性細菌的感染機會,大大增加手術的安全性。

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