守護女性健康 子宮頸癌篩檢與HPV疫苗最新指南1次看

守護女性健康 子宮頸癌篩檢與HPV疫苗最新指南1次看(首圖來源／Freepik)

文：林郁敏（NOW健康） 

子宮頸癌是全球女性罹癌的主因之一，主要由人類乳突病毒（HPV）感染所引起。隨著醫療科技進步與公衛政策持續優化，國內針對子宮頸癌的預防措施愈加完整。國泰綜合醫院婦女醫學部主治醫師陳薇安與婦科主任黃家彥，共同解析最新子宮頸癌篩檢政策與HPV疫苗接種資訊，呼籲女性主動參與篩檢與疫苗接種，把握預防先機，守護自身健康。子宮頸癌主要與持續感染高危險型 HPV（特別是HPV 16與18型）有關。根據研究，約70%的子宮頸癌與這兩型病毒相關。然而，HPV感染初期多無明顯症狀，因此定期接受篩檢與接種疫苗是預防的關鍵。

2025年最新！ 篩檢補助政策亮點

為提升女性的健康意識與子宮頸癌早期發現率，2025年起政府針對子宮頸抹片檢查與HPV檢測擴大補助範圍，重點如下：

1.增列25至29歲女性抹片檢查補助：政府新增25至29歲女性每3年1次免費子宮頸抹片檢查的補助，鼓勵年輕女性及早建立定期篩檢習慣。

2.新增HPV病毒檢測補助：自2025年起，針對35歲、45歲與65歲女性，每人在該年度可享有1次免費人類乳突病毒（HPV）檢測補助。HPV檢測具有高度敏感度，能偵測到尚未發展成病灶的病毒感染，為預防子宮頸癌提供更早期的介入契機。

接種HPV疫苗 預防從青春開始

除了篩檢，接種HPV疫苗亦是預防子宮頸癌的核心手段之一。HPV疫苗可有效預防70%以上的子宮頸癌及90%以上的生殖器疣，特別是尚未有性行為，未曾感染HPV的青少年族群效果最佳。台灣目前採用的是9價HPV疫苗，可涵蓋最多型別的高風險與低風險病毒株。台灣目前的接種政策如下：

1.國一女生全面公費接種9價HPV疫苗，自2018年起實施。

2.特定縣市已擴大至國中男生納入施打對象（如嘉義市、台北市）。

國泰綜合醫院婦女醫學部以婦癌風險評估及婦產科醫學會建議為考量，針對下列族群推薦施打HPV疫苗：

1.高危險族群：如接受局部治療後者、中重度癌前病變接受子宮頸錐狀切術治療者、曾感染過HPV但尚未接種疫苗者、曾感染過性病如菜花者、曾有抹片異常者等，建議自費接種3劑9價疫苗，並且建議搭配抹片檢查。

2.產婦：建議於產後回診自費接種3劑9價疫苗。

3.未接種過疫苗的兒童及婦女：9至45歲，對已發生性行為者仍具有顯著保護效果。

即使已完成HPV疫苗接種，由於疫苗並無涵蓋所有高危病毒型別，仍建議持續接受定期抹片或HPV檢測，才能更全面守護子宮頸健康。需要特別注意的族群包含曾有性行為且未接種疫苗者、抹片檢查結果異常者、曾感染菜花或其他性病者、中高齡女性，尤其是未曾做過HPV檢測者。

政府新的補助政策，不僅幫助女性減輕經濟負擔，更鼓勵年輕族群建立預防觀念。女性也別忘了定期接受子宮頸癌篩檢，並及早接種HPV疫苗，一起邁向消除子宮頸癌的願景。

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