秋冬好發心肌梗塞猝死率高 專家籲高危險族群提高警覺
文:陳曉彤、林郁敏(NOW健康)
進入秋冬季節,隨著氣溫的驟降,心肌梗塞的發生率也隨之提升,許多名人因為心肌梗塞而猝死,這是一種急性且致命率很高的心臟疾病,發病後若沒有及時搶救,有很大的機率會導致休克或死亡。這些發生心肌梗塞的患者通常看似身強體壯,卻無預警倒下,主要原因與心肌梗塞的前兆不明顯有關。
保持血流暢通 可避免心肌梗塞發生
彰化福安診所家醫科醫師陳光男指出,心肌梗塞是指冠狀動脈的血流完全阻塞,導致心臟失去血液、缺氧受損,造成發病者失去意識,甚至有高度的猝死風險。發生心血管阻塞的主因與冠狀動脈粥狀硬化或血栓有關,前者是指血管內皮長期處於發炎狀態,導致壞死,纖維化的組織堵住血管造成血管硬化;後者是因血管中出現血塊,加上血液循環不良,就會發生部分血管阻塞,特別是氣溫較低時,血液循環容易變差,倘若累積到血管完全阻塞,就會引發心肌梗塞。
陳光男醫師說明,心肌梗塞好發於有三高、肥胖、生活習慣不良、習慣熬夜、缺乏運動、營養不足或不均衡,或是有先天性心臟病的人,其中高血壓患者的心肌梗塞發生率更是一般人的2.5倍,血壓過高也容易使血管破裂,上述心肌梗塞的高危險群,為減少心肌梗塞發生率,平時應避免吃辛辣刺激食物、忌菸酒,盡量在11、12點以前入睡,維持每天運動或快走的習慣,並且均衡攝取足夠的膳食纖維、蛋白質及穀物,擔心營養素攝取不足的外食族,可再額外補充維生素C和輔酶Q10。
台中愛生藥局黃盟棋藥師表示,市面上幫助促進血液循環的商品琳瑯滿目,像是納豆紅麴、魚油、蝦紅素、銀杏等,當民眾血液循環變差,有通血路的需求時,一般這類保健品分成食品與藥品,藥師會先推薦藥品級的產品,主要考量藥品在規範上較為嚴謹。
吃抗凝血藥物又吃保健品? 藥師建議先做評估
黃盟棋藥師透露,血液循環不好的人,像是糖尿病患,因長時間血糖高,身體容易慢性發炎,導致末端血管發生血液循環障礙,常有手麻腳麻或知覺降低的問題,通常到醫院看診,醫師會開立抗凝血或抗血小板的藥物服用。
民眾本身若有服用抗凝血或抗血小板的藥物,如要再補充改善末梢血液類的保健品上得注意,黃盟棋藥師說,由於2者都具有抗凝血效果,有些人一起吃後可能會出現流鼻血、頭痛、噁心等現象,因此建議服用前,先讓醫師、藥師評估比較妥當。
平時注意血壓控制 養成自我檢測習慣
面對心肌梗塞的高猝死率,高危險族群難免心驚驚,陳光男醫師提到,高血壓患者務必定期量血壓,每次保持坐姿、平穩姿勢測量左右2手的血壓,取其平均值做記錄;若要自行檢測是否有心肌梗塞前兆,民眾可先緊握拳頭幾秒鐘再鬆開,觀察手掌的顏色變化,通常能在3秒內恢復原本的膚色,恢復的時間愈長代表血管彈性愈差;還可以觸摸足背上的動脈是否有強烈的脈動,若幾乎感受不到脈動,很可能是血管阻塞了,應進一步前往醫院進行心電圖檢測或電腦斷層攝影檢查。
陳光男醫師也提醒民眾,如果突然出現胃痛、肩膀痠痛、背部疼痛、手臂痠麻感,或胸悶、胸痛、噁心想吐等症狀,持續5分鐘以上,且休息半小時仍未改善,就應儘速就醫檢查心臟及血管的狀況,以免憾事發生。
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