2歲男童睡不好、頻繁夜醒 醫：短影音讓神經過度興奮

2歲男童睡不好、頻繁夜醒 醫：短影音讓神經過度興奮(首圖來源／Freepik)

文：吳思奕（NOW健康） 

近年來，短影音與遊戲影片迅速成為兒童休閒觀賞的娛樂內容。從YouTube到各類短影音平台，數10秒到數分鐘的影片，快速的節奏讓人沉浸其中，一滑再滑。許多小學生也熱衷觀看Roblox、Minecraft等遊戲影片或實況內容，甚至在平台演算法的推播下，不斷接觸更多類似的影音內容。國際研究顯示，兒童長時間接觸螢幕與高刺激影音內容，可能會影響注意力、語言發展及睡眠品質。

研究：幼童螢幕時間越長 未來發展表現可能較差

根據加拿大卡加利大學（University of Calgary）於《JAMA Pediatrics》刊登的研究指出，學齡前兒童螢幕使用時間較長，與後續發展評估表現較差存在關聯。美國兒科醫學會（AAP）也建議，2至5歲兒童每日娛樂性螢幕時間應控制在1小時以內。

在台灣，衛生福利部國民健康署則提醒，兒童若過早或長時間接觸3C產品，可能影響睡眠品質、學習專注力及視力健康。恩主公醫院小兒科醫師孫義文指出，兒童大腦仍在發育的階段，若長時間接觸節奏快速、刺激強烈的短影音內容，可能影響專注與學習習慣，因此提醒家長應依孩子的年齡與發展狀況，適度管理螢幕使用時間。

短影音刺激快且免思考 恐影響兒童專注力與耐心

孫義文表示，短影音最大的問題在於「刺激快速且連續」，且多數短影音平台會透過演算法推薦內容，影片播放後會自動接續下一段，加上畫面節奏快、聲光效果強烈，孩子在觀看時幾乎不需要思考或等待，就能不斷獲得刺激與回饋。

長時間下來，大腦容易習慣這種「不費力就有回饋」的模式，專注力與耐心也逐漸降低。當未來當需要閱讀、寫作業或完成較困難的任務時，孩子就會難以適應且較吃力。此外，兒童負責控制衝動與決策的腦部區域尚未完全成熟，對於這類高刺激內容往往較難自我節制，也因此更容易出現「一滑就停不下來」的情況。

2歲男童影片哄睡成習慣 語言發展落後、頻繁夜醒

孫義文分享，在臨床門診中曾接觸過一名2歲男童，他因為睡眠問題被家長帶來就診。家長說，孩子常常需要超過1小時才能入睡，夜間容易醒來，白天則出現情緒不穩定與專注力下降的情形。

進一步評估後發現，孩子的語言發展也較同齡兒童慢，僅能說出少數單字，對簡單指令的理解能力也較弱。在詢問生活習慣後得知，孩子從約1歲半開始，幾乎每天睡前都會使用平板觀看影片約30分鐘至1小時，並逐漸變成固定的入睡儀式。

孫義文表示，這類情況在門診中其實並不罕見，許多家長為了讓孩子安靜入睡，習慣用影片「哄睡」，但螢幕的藍光與強烈刺激，反而可能影響睡眠品質。這主要是因為螢幕所發出的藍光會抑制褪黑激素分泌，讓大腦誤以為還是白天。加上影片的聲光內容也會讓神經系統處於興奮的狀態，使孩子更難放鬆並順利入睡。

螢幕使用也需分齡管理 2歲以下應盡量避免

孫義文提醒，考量到不同年齡層在專注力、自我控制及理解能力上的差異，兒童使用螢幕的時間應依不同年齡進行調整：

▸1歲半以前：建議盡量避免使用螢幕。這個階段的嬰幼兒主要透過感官探索與與父母互動來學習，過早接觸螢幕可能影響發展。

▸1歲半至2歲：若要接觸螢幕，應由家長陪同觀看，並選擇節奏較慢、具有教育意義的內容，透過對話讓孩子理解畫面與現實世界的連結。

▸2歲至5歲：建議每天螢幕時間控制在1小時內，避免影響戶外活動與親子互動。

▸學齡兒童與青少年：娛樂性螢幕使用時間建議每日不超過2小時，並與學習用途的使用時間區分。

兒童3C使用管理4大原則 睡前1小時避免螢幕

面對3C產品普及的環境，孫義文建議家長不必完全禁止，但應建立清楚的使用管理原則，以下整理出4大原則：

【原則1】幫孩子把關內容：盡量選擇節奏較慢、有故事性的內容，避免過度刺激的短影音。

【原則2】陪孩子一起觀看：透過對話與提問，讓螢幕內容變成親子互動的一部分。

【原則3】睡前1小時避免使用螢幕：建議改為閱讀繪本、聊天或聽故事，建立良好睡眠習慣。

【原則4】多安排戶外活動與互動：增加運動、遊戲與同儕互動，讓孩子在現實生活中獲得探索與成就感。

最後，孫義文說，滑手機、平板觀看影片本身並非完全有害，真正的關鍵在於是否過度使用，以及是否取代了孩子原本重要的生活經驗。當孩子平日有足夠的人際互動、遊戲與探索機會，自然就不會過度依賴螢幕與短影音。

★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此
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