婦人肩痛以為五十肩 就醫發現滑液囊發炎

復健科主任羅嘉元說明三角肌下滑液囊腫脹變大的原因。(朴子醫院提供)

【新唐人亞太台 2020 年 06 月 29 日訊】肩膀高舉時疼痛不一定是五十肩，一位60多歲的家庭主婦，因右側肩膀疼痛，一開始被診斷為五十肩，做了數個月的復健治療及口服止痛藥，其症狀仍未改善。至朴子醫院復健科求診，發現是三角肌下滑液囊炎，所幸經醫師注射類固醇治療後疼痛改善，未惡化至鈣化的現象。

朴子醫院復健科主任羅嘉元表示，滑液囊是一種封閉性的囊袋狀結構，其內部充滿少量的黏滑液。滑液囊多存在於肌腱之間或肌肉行經骨骼突起的位置，具有幫助關節運動與使活動平順的功能。引起滑囊發炎的原因，可能是反覆性的活動造成的壓迫與摩擦而引起發炎反應，也有可能是外傷所造成發炎現象，其他較少見的原因，可能是自體免疫疾病或感染造成。 

羅嘉元進一步表示，三角肌下滑液囊位於肩部三角肌與旋轉肌群之間，此滑液囊發炎常造成肩關節「夾擠症候群」。常見症狀包括：手臂往外側或前側高舉至某個角度會造成疼痛，但繼續往上抬仍然可以舉到耳朵旁邊；睡覺時無法往患側躺。常發生三角肌下滑液囊炎的族群有：需要反覆把手抬高過肩的運動選手(游泳、網球、排球、羽球)、搬運工、家庭主婦等。 
  

嘉元指出，治療三角肌下滑液囊炎的方法包括：避免反覆手臂高舉過肩的動作；口服非類固醇消炎止痛藥緩解發炎和腫脹所帶來的疼痛;物理治療方面可以使用儀器治療，例如：紅外線、雷射及經皮電刺激緩解疼痛。如果上述方法無效時，可以安排肩部肌肉骨骼超音波檢查，在超音波底下可以看到三角肌下滑液囊腫脹變大，進行滑液囊積液抽吸並施行注射治療。